COLONOSCOPIA
Es un procedimiento que permite al cirujano examinar el interior del recto y del intestino grueso (o colon), por medio de un tubo blando y flexible de aproximadamente un dedo índice de grosor, el cual se inserta cuidadosamente en el ano y se va avanzando por el recto y colon para permitir la completa visualización del intestino grueso. Este tubo tiene integrado una lente especial, iluminación, y un sistema de irrigación y aspiración. Este procedimiento debe de realizarse en la sala de endoscopia de un hospital.
¿Por qué se realiza la colonoscopia?
Las indicaciones para una colonoscopia son las siguientes:
- Revisión rutinarias para la detección oportuna de cáncer de colon.
- Pacientes con pólipos o que tuvieron pólipos.
- Antes o después de algunas cirugías de colon.
- Pacientes quienes presentan sangrado en las evacuaciones o quienes han presentado cambio en la forma de sus heces fecales.
- Pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales.
¿Es necesario algún tipo de preparación para la colonoscopia?
El recto y colon tienen que estar completamente vacíos de materia fecal para poder realizar el estudio y poder visualizar el interior del colon. Hay diferentes formas de preparación intestinal, pero en general consiste en una dieta especial de líquidos claros o sustancias que limpian el intestino.
La colonoscopia se realiza bajo sedación, es decir, el anestesiólogo administra medicamentos para hacerlo dormir profundamente durante el procedimiento.
¿Cómo se lleva a cabo la colonoscopia?
El procedimiento por lo general es bien tolerado porque el paciente se encuentra sedado. La persona se acuesta de lado sobre la camilla mientras el colonosocopio va avanzando lentamente por el intestino grueso. El procedimiento dura por lo general entre 15 y 60 minutos.
Si se encuentran áreas que requieran mas evaluación, se toma una biopsia de dicha área y se envía al laboratorio de patología para su análisis microscópico. Si existen pólipos, estos por lo general se extraen con instrumentos endoscópicos especiales y se envían también a estudio patológico. Si se encuentran áreas de sangrado, se pueden controlar inyectando ciertos medicamentos o con coagulación especial.
¿Se requiere estar hospitalizado para la colonoscopia?
La colonoscopia es un procedimiento ambulatorio, es decir, en aproximadamente 1 a 2 horas después del procedimiento el paciente se va a casa.
El médico explica los hallazgos del estudio. Los pacientes pueden sentir ligeros cólicos y distensión abdominal en las primeras horas, lo cual va desapareciendo conforme se van expulsando los gases. El mismo día del estudio se puede ingerir alimentos y se pueden reiniciar actividades normales.
¿Qué complicaciones pueden ocurrir durante una colonoscopia?
La colonoscopia y sus procedimientos anexos, como biopsias, son seguros si se realizan por médicos entrenados y con experiencia en este tipo de procedimientos.
Las complicaciones son raras, pero pueden ocurrir sangrados del sitio de biopsia o de extracción de un pólipo. Otro tipo de complicación rara es una perforación de colon durante el procedimiento, lo cual requeriría cirugía de mínima invasión para reparar el desgarro.
También en raras ocasiones puede haber reacciones a los medicamentos sedantes, lo que puede llegar a requerir anestesia general.
